Überweisung
/ Zahlschein
Staatsbank Dionysos
12345678
Name und Sitz des überweisenden Kreditinstituts
Bankleitzahl
Begünstigter: Name, Vorname / Firma
Konto-Nr. des Begünstigten
Bankleitzahl
Kreditinstitut des Begünstigten
Währung
Betrag
Verwendungszweck
Kontoinhaber: Name, Vorname / Firma
Konto-Nr. des Kontoinhabers
Datum / Unterschrift