Überweisung / Zahlschein
Staatsbank Dionysos 12345678
Name und Sitz des überweisenden Kreditinstituts Bankleitzahl
Begünstigter: Name, Vorname / Firma
Konto-Nr. des Begünstigten Bankleitzahl
Kreditinstitut des Begünstigten
Währung Betrag
  
Verwendungszweck
Kontoinhaber: Name, Vorname / Firma
Konto-Nr. des Kontoinhabers
     
Datum / Unterschrift